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你决策为无行为能力的亲人在加州医院的重症监护病房收取的代理。你也同意这样的决定,决策者如何解释有关如何将票价患者的信息进行研究的一部分。在加护病房旁边的一个私人房间中,研究人员强调,在问卷上的发言,他们就要你是假设的手,他们什么都没有做自己亲属的关怀。你问这样的问题,如果医生说,他有90%的生存机会,这是什么意思你?如果医生说,“这是不太可能,他将生存”这是什么意思你?“标记显示生存的机会,按百分比,规模上的反应。到的背景下这样一个有趣的实验,本星期发表在内科医学年鉴,是关注,并在医生对危重病人的痛苦决定面对家庭成员之间不协调的挫折。

我们经常谈论有关医务工作者受到积极照顾体弱,有病的长者。但相反的情况也适用于:医生可能进一步的干预措施都是徒劳的解释,病人将无法恢复,而家庭争取一切可能的治疗。这是为什么?要么代理人不说,或者他们被告知,但他们不明白,说:”道格拉斯·怀特博士,匹兹堡大学生物伦理学家和关键的保健医生,谁是这项研究的首席研究员。这是一个合理的冠冕堂皇的解释;医生不发言从不同语言的家庭,也可能是在一个医疗危机之中悲痛欲绝。怀特博士说:“如果只有信息更清楚,他们会理解这一切都会很好,总结了当时医生之间的思维定式。但是,作为他的研究表明,他继续说,“这是不完整的故事由一个长镜头。”

80人参加在这个实验中,召回,都在为无行为能力的患者做决定的阵痛,无论是作为任命保健代理或近亲。“他们是很??恶心的个人代理人的热量,”怀特博士在接受采访时告诉我。“有高涨的情绪状态的人的经验重要的东西有关,当有人在ICU”假设医生被假设的患者说他们的解释被证明是合理正确的只要作为预后是令人鼓舞的。百分之六十准确地预测“90%的机会尚存的一份声明中回应,”只有26%的人回答更乐观的比必要的。但严峻的预后,更准确和更乐观的代理人的反应成为。只有22%的正确解释关于什么的意思是“5%的生存机会”的发言,而65%的回答更加乐观。怀特博士说:他们清楚地掌握这些语句的含义,。他们不是误解的数字。他们没有被误解的语言。如果一直的情况下,你会想到他们已经好消息是不准确的太。

相反,听取医生的亲戚带来可怕的预后没有接受或相信他们。他们显示,在系统化的乐观偏见。这种偏见已经出现很多次,之前在医学文献。癌症患者参加临床试验的早期阶段,例如,告诉采访者,他们了解这类研究的不确定性,但对个人的治疗效果显着过于乐观的预期。)。多数美国成年人在2003年的调查中表示,他们相信,神圣的干预可以挽救他人的生命,医生说即使是徒劳的进一步治疗。怀特博士说:“这是不是死了我们都强大的愿望,。这是不足为奇的,我们有我们的亲人,一个强大的愿望,不死。当面试官问15代理人的一个子集,以解释他们的推理,某些主题出现。代理调用的“湖效果”的预后可能对某些人来说是正确的,但不是他们的亲属,有一些特殊的品质,将使她的胜利。

有些人怀疑医生的预言,不是没有原因的但是请注意,他们不是怀疑医生“希望的福音,只是惨淡的。其他代理人,只需要守住希望安然度过每天。这些心理过程,怀特博士指出,不是通信错误。 这种偏见可能有不愉快的后果,但在亲属。我们知道,许多人不想保持活着生命支持,如果他们有一个可的预后,怀特博士说。如果家庭成员到他们的决策带来了极大的乐观,他们可能对病人的价值观和愿望。 老年医学,老年律师和形形色色的专家永远敦促人们完成事前指示。我参加合唱团,也我仍然认为是至关重要的事前指示。我父亲的指定保健代理,我的女儿是我的。但指出,像这些点的调查结果,有的地方法律文件并不意味着家庭将不作为要求在生命的尽头。如果没有,作为一个外行人可能把它,他们听到他们想听到的声音。


 

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